Il morbo di Parkinson è una malattia del cervello che colpisce più di 55.000 olandesi. Problemi motori, come tremori, rigidità e movimento ridotto sono associati a sintomi depressivi. Al momento non esiste una cura per il morbo di Parkinson. Il trattamento del Parkinson consiste in una combinazione di farmaci, esercizio fisico e una dieta sana con l'obiettivo di ridurre i disturbi e migliorare la qualità della vita.
Il massaggio può aiutare a ridurre i sintomi del Parkinson?
Sì, in base a revisione della letteratura comparativa Si può concludere che anche il massaggio può svolgere un ruolo nel trattamento del morbo di Parkinson. Diverse tecniche di massaggio possono essere utilizzate per ridurre i sintomi motori e i disturbi psicologici associati alla malattia. Il massaggio per il Parkinson è sia piacevole che significativo.
Sono stati esaminati più in dettaglio dodici studi condotti tra gennaio 1970 e giugno 2019. La maggior parte degli studi mostra che il massaggio induce il rilassamento nei pazienti; gli ormoni dello stress nelle urine sono diminuiti nel gruppo di persone che hanno ricevuto il massaggio. Ad esempio, un massaggio completo del corpo migliora notevolmente la qualità della vita. I sintomi non motori, come disturbi del sonno, dolore, stanchezza, ansia e depressione sono diminuiti. Anche alcune forme di massaggio hanno avuto un'influenza positiva sui sintomi motori, ma ulteriori ricerche dovrebbero dimostrare se il massaggio può essere applicato anche nella pratica clinica.
Qual è l'efficacia del massaggio per tali disturbi?
Een meta-analisi della ricerca sulla massoterapia (Moyer et al, 2004) ha portato alla conclusione che la massoterapia è molto efficace per la riduzione dello stress e che è altrettanto efficace per i sintomi di ansia e depressione quanto la psicoterapia comunemente usata. Il partecipante medio alla massoterapia sta meglio dopo il 79% dei pazienti comparabili non trattati. C'è anche una differenza significativa ma minore (62%) tra i pazienti con/senza terapia di massaggio per i disturbi del dolore.
Uno studio a piccolo effetto del Touch Institute della Florida (2002) mostra specificamente con il massaggio alle PwP un miglioramento del funzionamento quotidiano, una migliore qualità del sonno e una diminuzione dei livelli di ormone dello stress.
Che ruolo gioca la dopamina nella malattia di Parkinson?
A causa della rottura delle cellule cerebrali a causa del Parkinson, viene prodotta troppo poca dopamina. La dopamina assicura che le cellule nervose trasmettano messaggi. La sostanza non funziona molto bene nei pazienti di Parkinson, causandone l'irrigidimento o la vibrazione. La mancanza di dopamina provoca i disordini del movimento eclatanti, ma allo stesso tempo è disastrosa per il tuo umore, per la pulsione nella vita. La dopamina ti fa sentire bene quando mangi, compri, vinci o fai sesso. La dopamina è ben nota per portare a dipendenze in determinate quantità.
Quali problemi psicologici può affrontare una persona con il Parkinson?
Il Parkinson è accompagnato dai noti problemi motori come tremori, ma anche da incontinenza, disfunzione erettile, abbassamento eccessivo della pressione sanguigna, olfatto e disturbi del sonno. E i malati di Parkinson spesso sperimentano anche problemi cognitivi, come la pianificazione, la visione d'insieme e il multitasking. Poca attenzione viene prestata ad altri sintomi psichiatrici, per i quali i pazienti sono spesso più imbarazzati che per il tremore. Pensa a:
- tristezza, depressione
- Disturbi d'ansia, inclusa la perdita di controllo
- allucinazioni
- Attacchi di panico
- Dipendenza da disturbo del controllo degli impulsi.
Quando può essere utile il coaching per i malati di Parkinson?
Aiuta un coach a esprimere a parole i tuoi sentimenti e a discutere i tuoi dilemmi, problemi e preoccupazioni. Il morbo di Parkinson, ad esempio, spesso porta all'isolamento sociale, per cui il coaching può aiutare a rompere quell'isolamento. Un allenatore può anche motivarti a continuare a muoverti e ad allenarti molto, il che è essenziale per i malati di Parkinson. In caso di disturbi psichiatrici gravi, come alcune forme di dipendenza che possono aggravarsi con i farmaci per il Parkinson, di solito mi rivolgo alla psichiatria specialistica. Quando si affrontano problemi così complessi, le persone spesso optano per un approccio interdisciplinare. Oltre allo psichiatra, uno psicologo comportamentale o un coach può essere un'utile aggiunta per mettere in ordine il comportamento e la vita di una persona.
Cosa sono i disturbi del controllo degli impulsi?
I disturbi del controllo degli impulsi sono comuni nelle PwP. Questo disturbo può portare alla dipendenza ed è spesso nascosto, perché riconoscere di non avere più il controllo del proprio comportamento comporta molta vergogna. Nelle conversazioni che ho con i clienti, c'è spazio per l'espressione di tutti i sentimenti e le emozioni. Inoltre, vengono alla luce tutti i tipi di dipendenza, in parte a causa della disinibizione. Molte persone con Parkinson ne soffrono. La disinibizione è un classico effetto collaterale della malattia di Parkinson, con un paziente su tre che non ha un adeguato controllo degli impulsi.
Un disturbo del controllo degli impulsi può capovolgere la vita in breve tempo, in parte a causa del modello di spesa. Uno gioca, l'altro guarda il porno o chiama le linee del sesso. Altri ancora iniziano a mangiare, comprare o giocare. A volte c'è il punding, in cui i pazienti continuano all'infinito con attività apparentemente inutili come lo smistamento di oggetti o lo smantellamento di dispositivi. Con queste forme di dipendenza diventi dipendente dalla dopamina che viene rilasciata nel tuo corpo durante determinate azioni.
I farmaci per garantire che la sostanza dopamina funzioni meglio di solito svolgono un ruolo importante nella disinibizione. Dal 35 al XNUMX% delle PwP sviluppa un disturbo del controllo degli impulsi dopo aver iniziato la terapia dopaminergica. Il farmaco viene somministrato per combattere i disturbi motori della malattia, tra le altre cose. Mentre reintegra il deficit di dopamina, questo può dare così tanta spinta che i pazienti non riescono più a trovare il freno. Un tale trattamento in cui viene stimolata la dopamina porta a un rischio tre volte e mezzo maggiore di dipendenze o comportamenti compulsivi. Con alcune pillole, i cosiddetti agonisti della dopamina, il rischio è maggiore rispetto ad altre varianti. Leggi di più su questo su sito web dell'Associazione Parkinson.
Per saperne di più
Il libro "Parkinson dallo psichiatra" contiene venti ritratti colorati di malati di Parkinson che, durante le ore di consultazione, raccontano terrore per strada, intere giornate svogliate sul divano, e altre storie avvincenti e allo stesso tempo scanzonate che mostrano che cercare aiuto ripaga. E che i pazienti preferibilmente non dovrebbero essere trattenuti dalla vergogna e dallo stigma.
Parkinson dallo psichiatra, storie di amore, dolore e resilienza. Odile van den Heuvel e Sonja Rutten. Il Geus.